Amlodipiin: milleks kasutatakse, annustamine ja kõrvaltoimed

Kuidas amlodipiin vererõhku langetab

Amlodipiin takistab kaltsiumi sisenemist veresoonte silelihasrakkudesse. Ilma kaltsiumita ei tõmbu need lihased nii tugevalt kokku, veresooned lõõgastuvad ja laienevad. Laiemas torus liigub sama kogus verd väiksema rõhu all - see ongi kogu mehhanism.

Sama lõõgastav toime seletab, miks amlodipiini kasutatakse ka stenokardia korral. Kui südant toitvad pärgarterid on laiemad ja süda peab vere väljutamiseks vähem pingutama, väheneb südamelihase hapnikuvajadus ja rinnus pigistav tunne tekib hiljem.

Erinevalt mõnest teisest vererõhuravimist ei mõjuta amlodipiin otseselt südame löögisagedust. See on üks põhjus, miks arst valib just selle ravimi mõnele patsiendile ja teise ravimi teisele. Valik ei ole kunagi ainult vererõhu numbri küsimus, vaid sõltub ka pulsist, neerudest, diabeedist ja sellest, mida patsient on varem talunud.

Kõrge vererõhk ei tee haiget ja see ongi probleem

Enamik kõrge vererõhuga inimesi ei tunne midagi. Peavalu, ninaverejooks või väsimus ei ole usaldusväärsed märgid ja nende puudumine ei tähenda, et vererõhk oleks korras. Just seetõttu avastatakse kõrge vererõhk sageli juhuslikult, mõne muu mure tõttu tehtud mõõtmisel.

Ravi eesmärk ei ole parem enesetunne, vaid aastate pärast ärajäänud insult, infarkt, neerukahjustus ja südamepuudulikkus. See tekitab tüüpilise probleemi: kuna ravim ei anna kohe tuntavat kasu, tundub selle ärajätmine ohutu. Vererõhk tõuseb aga tagasi paari päevaga ja risk tuleb kaasa.

Praktiline soovitus: mõõtke vererõhku kodus regulaarselt, alati samas olukorras, ja kirjutage tulemused üles. Arstile on paarinädalane päevik kordades kasulikum kui üks number vastuvõtul, kus ärevus rõhku niikuinii tõstab.

Annustamine, koosmõjud ja mida jälgida

Amlodipiini võetakse tavaliselt üks kord ööpäevas, iga päev samal ajal, sõltumata söögikordadest. Konkreetse annuse valib arst ja seda võib ravi jooksul muuta, näiteks kui vererõhk ei lange piisavalt või kui tekivad kõrvaltoimed. Me ei anna sellel lehel milligrammides soovitusi - kehtib see, mis on kirjas teie retseptil ja pakendi infolehel.

Sageli kombineeritakse amlodipiini teise vererõhuravimiga. Kaks ravimit väiksemas annuses annavad sageli parema tulemuse ja vähem kõrvaltoimeid kui üks suures annuses. Kui teil on mitu tabletti, ei tähenda see, et haigus oleks raskem.

Koosmõjudest tasub teada greipfruudimahla, mis võib ravimi sisaldust veres tõsta. Samuti jälgib arst kombinatsiooni teatud statiinidega. Kui kolesteroolravi on teile tuttav teema, siis sellest räägime eraldi lehel /ravimid/rosuvastatiin/. Rääkige arstile alati kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida kasutate.

Kas ravi kestab kogu elu ja mis juhtub, kui ravim otsa saab

Enamikul patsientidest on kõrge vererõhk püsiv seisund ja ravi kestab aastaid. See ei tähenda, et annus jääb igavesti samaks: kaalulangus, soola vähendamine, regulaarne liikumine ja alkoholitarbimise vähendamine võivad vererõhku märkimisväärselt langetada. Mõnel patsiendil saab annust seetõttu vähendada, kuid selle otsuse teeb arst mõõtmiste põhjal, mitte patsient enesetunde järgi.

Vahelejäänud tablett ei ole katastroof. Üldine reegel on võtta see meelde tulles, välja arvatud juhul, kui järgmise annuse aeg on juba peaaegu käes - siis jäetakse vahelejäänud annus vahele ja jätkatakse tavapäraselt. Kahekordset annust korraga ei võeta. Täpne juhis on teie pakendi infolehel.

Suurem probleem on ravimi täielik otsasaamine. Vererõhk tõuseb tagasi mõne päevaga ja pikem paus ei ole ohutu, eriti kui teil on olnud südame- või veresoonkonnahaigus. Kui olete välismaal ja pakend hakkab tühjaks saama, planeerige jätk ette.

Võtke retsepti pikendamisel kaasa või valmis vähemalt need andmed: ravimi nimi, tugevus, mitu korda päevas te seda võtate, kes ravi alustas ja millal viimati vererõhku mõõdeti. Need on täpselt need asjad, mida arst küsib, olenemata sellest, kas te olete vastuvõtul või täidate vormi.

Kõrvaltoimed: pahkluude turse ja õhetus

Kõige iseloomulikum amlodipiini kõrvaltoime on pahkluude ja säärte turse. See tuleneb otseselt veresoonte laienemisest, mitte sellest, et süda või neerud oleksid halvasti. Turse on tavaliselt õhtuks tugevam ja osal patsientidest möödub see mõne nädalaga, osal mitte.

Teine sagedasem kaebus on näo õhetus ja soojatunne, samuti peavalu ja pearinglus, eriti ravi alguses või annuse tõstmise järel. Kui püsti tõusmisel läheb silme ees mustaks, tõuske aeglasemalt ja rääkige sellest arstile.

Turse ei ole põhjus ravi omal käel lõpetada, kuid see on kindlasti põhjus arstiga rääkida. Sageli aitab annuse muutmine või ravimi vahetamine teise rühma vastu. Kõrvaltoimetest saab teatada ka Ravimiametile. Kogu kõrvaltoimete loetelu on teie pakendi infolehel, mida me siin ei dubleeri.

Kuidas retsepti meie kaudu taotleda

Kui ravi on juba alanud, seisund on stabiilne ja te vajate sama ravimi jätku, saab retsepti pikendamise taotluse esitada meie kaudu. Kui amlodipiin oleks teile uus ravim, kirjeldage vormis diagnoosi ja korduvate vererõhu mõõtmiste tulemusi: arst otsustab, kas ravi alustamine ilma kohapealse läbivaatuseta on sobiv, ning võib küsida lisamõõtmisi või soovitada vastuvõttu. Teenus on „Retsept veebis" /retsepti-pikendamine/ ja selle hind on 19,90 €. Soovi korral saab lisada prioriteetse käsitluse 8,90 € eest; see puudutab järjekorda meie poolel ja ei ole lubadus mingi kindla aja kohta.

Nii see käib: te täidate vormi, kus kirjeldate oma ravi, senist annust ja tervislikku seisundit, ning Poolas registreeritud arst hindab selle asünkroonselt. Videokõnet, telefonivestlust ega reaalajas vestlust meil ei ole. Kui arst peab vajalikuks, küsib ta enne otsust täiendavaid dokumente, näiteks varasemat retsepti või vererõhu päevikut.

Kui arst retsepti väljastab, saate e-postiga PDF-dokumendi. See on piiriülene retsept, mille vormi määrab komisjoni rakendusdirektiivi 2012/52/EL lisa ja mille tunnustamise alus teises liikmesriigis on direktiivi 2011/24/EL artikkel 11. PIN-koodi ei ole ja meil ei ole ligipääsu Eesti digiretsepti süsteemile: te lähete apteeki väljatrüki või PDF-failiga. Kuidas riigisisene digiretsept võrdluseks toimib, on selgitatud lehel /digiretsept/.

Kaks asja, mida on aus öelda ette. Esiteks otsustab ravimi väljastamise apteeker ja tal on õigus keelduda, seega me ei saa lubada, et iga apteek retsepti realiseerib. Teiseks katab tasu konsultatsiooni: kui arst keeldub meditsiinilistel või õiguslikel põhjustel, tagastame tasu, aga kui arst küsib dokumente, on teil nende esitamiseks vähemalt 7 päeva ja kui asja ei õnnestu lõpule viia, tagastame kogu tasu.

Kes selle teksti eest vastutab

Selle lehe sisu on koostanud MEDINOW Sp. z o.o. meditsiiniline toimetus ja vaadanud üle lek. Damian Wojno, Poolas registreeritud arst, PWZ nr 3211301. Arstil ei ole Eesti tervishoiutöötajate registrisse kantud kutsetunnistust; ta tegutseb Poolas välja antud loa alusel. Tervishoiutootajate registrit peab Eestis Terviseamet ja me ei ole selle asutusega seotud. Leht on üldine teave ega asenda arsti vastuvõttu.

Teenuse osutaja on MEDINOW Sp. z o.o., Aleja Marszałka Józefa Piłsudskiego 36/108, 10-450 Olsztyn, Poola, NIP 7394034704, KRS 0001242750. Me ei ole seotud Terviseameti, Ravimiameti ega Tervisekassaga ja meie teenus ei ole riiklikult hüvitatud.

Kui teie ravi hulka kuulub ka kolesteroolravim, leiate selle kohta eraldi lehe /ravimid/rosuvastatiin/. Vererõhu ja südameriski teemal tasub iga muudatus, ka annuse vähendamine, arstiga eelnevalt läbi rääkida.